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當(dāng)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人第1000次精準(zhǔn)縫合患者腹腔時(shí)，直觀醫(yī)療的賬戶里又多了一筆進(jìn)賬。2024年，這家公司靠手術(shù)機(jī)器人狂賺83.52億美元，相當(dāng)于每天躺賺2300萬美元——而國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人在這個(gè)賽道上分到的蛋糕，連零頭都夠不上。
更讓人唏噓的是，當(dāng)國產(chǎn)廠商還在為1%的市場份額拼盡全力時(shí)，達(dá)芬奇早已把設(shè)備賣到2200萬元天價(jià)，醫(yī)院卻依舊搶著買。
01 達(dá)芬奇不僅賺得多，還把市場攥得死死的
達(dá)芬奇能在手術(shù)機(jī)器人市場"躺贏"，靠的不是運(yùn)氣，而是讓對手絕望的壟斷力：
2024年全球手術(shù)機(jī)器人銷售額里，達(dá)芬奇占了80%。也就是說，每賣出10臺(tái)設(shè)備，就有8臺(tái)印著它的logo。更狠的是，單臺(tái)設(shè)備2200萬元的售價(jià)里，還藏著"耗材捆綁"的套路——每年配套耗材收入能再賺走設(shè)備價(jià)的30%。
美國的醫(yī)院更夸張。40%的泌尿外科手術(shù)必須靠達(dá)芬奇完成，婦科手術(shù)里有25-30%也離不開它。就像患者家屬執(zhí)著于"必須治療"一樣，醫(yī)生們也被培養(yǎng)出了"必須用達(dá)芬奇"的習(xí)慣。
2025 年上半年國產(chǎn)與進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人銷售對比（國內(nèi)公立醫(yī)院）
02 國產(chǎn)們不甘心，偏要從壟斷里撕出缺口
國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人沒認(rèn)命。2025年上半年，它們干了幾件讓行業(yè)震驚的事：
腔鏡領(lǐng)域里，精鋒、微創(chuàng)圖邁等國產(chǎn)品牌一口氣拿下13臺(tái)訂單，首次超過進(jìn)口設(shè)備。就連達(dá)芬奇自家的銷量里，國產(chǎn)版IS4000CN也占了30.4%——相當(dāng)于每3臺(tái)達(dá)芬奇里，就有1臺(tái)是"中國制造"。
骨科和神經(jīng)外科更成了國產(chǎn)的主場。
天智航的機(jī)器人半年中標(biāo)26臺(tái)，占骨科市場38%；
柏惠維康在神外領(lǐng)域拿下近50%份額。
就像父母堅(jiān)持要為孩子爭取治療機(jī)會(huì)，國產(chǎn)廠商也在為每一個(gè)百分點(diǎn)的市場份額死磕。
最讓人意外的是縣級醫(yī)院。2025年一季度新增的手術(shù)機(jī)器人里，80%是國產(chǎn)品牌，數(shù)量直接追平2024年全年。1300萬元的價(jià)格比達(dá)芬奇便宜近千萬，就像給預(yù)算有限的家庭多了一個(gè)選擇。
2025 年一季度縣級醫(yī)院手術(shù)機(jī)器人采購情況
03 想多分蛋糕？這三道坎繞不過去
但國產(chǎn)想從達(dá)芬奇手里搶食，比說服執(zhí)著的患者放棄治療還難：
價(jià)格戰(zhàn)打不出未來：1300萬的售價(jià)只夠達(dá)芬奇的60%，可利潤空間被壓得只剩5%。達(dá)芬奇每年砸的研發(fā)費(fèi)，比國產(chǎn)頭部企業(yè)全年銷售額還高——就像沒錢怎么給患者做高端治療？
技術(shù)代差藏不住：達(dá)芬奇的機(jī)械臂有7個(gè)自由度，能像人手一樣靈活轉(zhuǎn)動(dòng)；部分國產(chǎn)設(shè)備只有5個(gè)自由度，復(fù)雜手術(shù)時(shí)精度差了3倍。
這也是三甲醫(yī)院70%的采購仍選進(jìn)口的原因——就像醫(yī)生不會(huì)拿患者生命開玩笑，醫(yī)院也不敢賭設(shè)備性能。
高價(jià)值市場進(jìn)不去：達(dá)芬奇深耕的泌尿外科、婦科等"肥肉科室"，國產(chǎn)連門檻都摸不到。這些科室的手術(shù)收費(fèi)是骨科的2倍，就像重癥監(jiān)護(hù)室的治療費(fèi)用永遠(yuǎn)比普通病房高——國產(chǎn)偏科的毛病不改，永遠(yuǎn)只能撿別人剩下的。
各科室手術(shù)機(jī)器人滲透率（美國市場）
04 未來能分到多少？答案藏在縣城醫(yī)院里
機(jī)構(gòu)預(yù)測2027年國產(chǎn)份額能漲到40%，但真正的機(jī)會(huì)可能不在數(shù)字里：
當(dāng)東南亞醫(yī)院開始采購國產(chǎn)機(jī)器人時(shí)，當(dāng)縣級醫(yī)院的手術(shù)機(jī)器人開機(jī)率超過三甲醫(yī)院時(shí)，當(dāng)國產(chǎn)在經(jīng)自然腔道等新興領(lǐng)域做出達(dá)芬奇做不到的突破時(shí)——市場也會(huì)給真正有價(jià)值的產(chǎn)品投票。
2025年一季度國產(chǎn)在縣級醫(yī)院銷量暴漲150%，這個(gè)數(shù)據(jù)比"40%份額"更有意義：就像給絕望的家庭留一盞燈，國產(chǎn)設(shè)備正在讓縣城患者也能用上機(jī)器人手術(shù)。
或許不用糾結(jié)"能分到多少"，當(dāng)屬于國產(chǎn)的"治療方案"被更多人需要時(shí)，蛋糕自然會(huì)做大。
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